Како природно отежати и дуже држати своју ерекцију

Многи мушкарци претражују интернет информацијама о томе како да се усправите и останете напорни, јер када вам је тешко да вам постане напорно и да останете напорни, то има потенцијал да буде психолошки разарајуће.

Иако је овај проблем често гори у вашој глави него што је у стварности, не треба га занемарити, посебно ако имате проблеме са усправним и честим задржавањем у ерекцији. Могли бисте се суочити са еректилном дисфункцијом (ЕД).

Брзи страни: Саставио сам ан инструктивни видео то ће вас научити само 3 корака која ћете икада требати да направите да се девојка зашкрипа, тресе и вришти сваки пут када се спустите на њу. Ако сте заинтересовани да видите ове кораке, можете их погледати овде .

Еректилна дисфункција, која се понекад назива и импотенција, је стање у којем не можете добити или задржати ерекцију која је довољно чврста да бисте имали задовољавајући сексуални однос [ 1 ]. То значи да ако имате проблема са отежањем или одржавањем усправности, могуће је да имате посла с ЕД.

Ако мислите да можда имате еректилну дисфункцију, нисте сами. У ствари, процењује се да погађа до 30 милиона мушкараца у Сједињеним Државама и више од 150 милиона мушкараца широм света [ 2 ]. Добра вест - једном када идентификујете врсту ЕД-а са којим имате посла постоје начини да то поправите. Много различитих ствари може проузроковати ЕД, укључујући проблеме са циркулацијом, узимање одређених лекова на рецепт и забринутост због учинка. Будући да постоји много узрока ЕД, такође ћете пронаћи да је данас на располагању много ефикасних решења која омогућавају проналазак лечења који одговара вама.

Ако покушавате да одлучите које решење ће вам најбоље успети, размислите да разговарате са лекаром о томе како да постигнете ерекцију и како да останете напорни. Ваш лекар може да вам помогне да одредите најбоље решење за ваше јединствене потребе.

Симптоми еректилне дисфункције

Еректилна дисфункција, дефинисана као немогућност да се одржи или постигне ерекција која је довољно тешка за задовољавајућу сексуалну активност, погађа готово сваког мушкарца у једном или другом тренутку. Међутим, ЕД се сматра медицинским проблемом само кад се дешава доследно, редовно, током дужег временског периода и почне утицати на мушкарца психолошки и емоционално, штетећи његовој сексуалној активности и самопоштовању [ 3 ].

Симптоми ЕД укључују [ 1 ]:

Ако желите да научите како да натерате своју девојчицу попут порно звезде и вратите је својој девојци да јој се лупа, увија у прстима, вришта оргазме како би била сексуално опседнута вама, тада их можете научити у мој приватни и дискретни билтен за мушкарце . Некако је лудо. Донесите га овде .

  • Поновна немогућност добијања ерекције. Понекад можете добити ерекцију, али не сваки пут када желите да имате сексуални однос.
  • Поновна немогућност одржавања ерекције. Иако можете да добијете ерекцију, не траје довољно дуго да бисте имали испуњени секс.
  • Немогућност да у било којем тренутку добијете ерекцију.

Узроци еректилне дисфункције

Узроци ЕД могу се широко класификовати у физичке и психолошке узроке. Међутим, у многим случајевима то је комбинација више фактора који узрокују ЕД (физички и психолошки), а студије показују да је мешовити ЕД најчешћи тип ЕД [ 4 ].

Физички узроци - проблеми са циркулацијом

Крвожилни проблеми или васкуларни поремећаји су често одговорни за ЕД, јер су и адекватан артеријски прилив и оклузија венског одлива кључни за добијање тешких и тврдог задржавања [ 4 ]. Неки проблеми са крвотоком за које се зна да узрокују ЕД укључују:

Болест срца - Студије показују да око 40% мушкараца који имају ЕД такође имају кардиоваскуларне болести, мада већина студија показује да ЕД заправо претходи настанку болести коронарних артерија за две до три године [ 5 ] [ 6 ]. Иако веза између срчане болести и ЕД није потпуно јасна, два стања имају исте факторе ризика, а студије показују да мушкарци са ЕД имају 23% повећан ризик од кардиоваскуларне смрти и других кардиоваскуларних догађаја [ 7 ] [ 8 ].

Зачепљене крвне жиле (атеросклероза) - Откривено је да атеросклероза, системска болест у којој се накупљају плакови у вашим артеријама и резултира зачепљењем крвних судова, да доприноси еректилној дисфункцији [ 9 ]. Пошто је усправно и останак у ерекцији потребан адекватан проток крви у пенис, атеросклероза је главни узрок ЕД [ 10 ].

Висок крвни притисак - Хипертензија или високи крвни притисак су најчешћа коморбидност повезана с ЕД, а постоје показатељи да су есенцијална хипертензија и ЕД у суштини исти поремећај, мада утичу на два различита органа органа [ 5 ].

Висок холестерол - Једно истраживање је открило да су средњи нивои ЛДЛ холестерола код мушкараца са ЕД били значајно виши него у контролним групама, што је показало утицај ЛДЛ холестерола (лошег холестерола) на ЕД [ 11 ]. Друга истраживања открила су да лекови за снижавање холестерола попут аторвастатина (Липитор) могу помоћи побољшању еректилне функције код пацијената који имају само висок холестерол као фактор ризика за ЕД [ 12 ].

Физички узроци - нервни проблеми

Неурогени ЕД, ЕД узроковани нервним проблемима или неурогеним поремећајима, чине између 10-19% случајева ЕД, а вишеструки нервни проблеми / поремећаји повезани су са ЕД, укључујући [ 4 ]:

Дијабетес - Код пацијената са дијабетесом дејство високог шећера у крви може довести до оштећења живаца и крвних судова, што може довести до сексуалних проблема попут ЕД. У ствари, студије показују да више од половине мушкараца са дијабетесом на крају добије ЕД, мада правилно управљање дијабетесом може помоћи у спречавању и лечењу ЕД-а које настаје услед оштећења нерва и крвожилних проблема повезаних са дијабетесом [ 13 ].

Паркинсонова болест - Опсежно посматрање мушкараца са Паркинсоновом болешћу (ПД) открило је да је еректилна дисфункција веома висока код мушкараца са овом болешћу, при чему две трећине мушкараца са Паркинсоновом болешћу пријављује лошу или врло лошу еректилну функцију. Међутим, ово запажање је такође открило да је еректилна дисфункција често антидеквентна болест и може бити значајан рани предиктор Паркинсонове болести [ 14 ]. Друга студија је испитивала 75 особа са ПД које су сексуално функционисале, а у овој студији је 68,4% мушкараца пријавило ЕД [ 15 ].

Удар - Сматра се да поремећај централне мреже који обезбеђује ерекцију може допринети повећаној преваленцији и озбиљности ЕД након можданог удара, мада лекови додати након можданог удара или антиеректилни ефекти психолошких и функционалних оштећења такође могу допринети [ 16 ]. Друга истраживања показала су да су ејакулаторна функција, еректилна функција и сексуална жеља ослабљени код пацијената који су имали мождани удар [ 17 ].

Мултипла склероза - Мултипла склероза је повезана са већом стопом сексуалне дисфункције и код мушкараца и код жена. Међутим, најчешћа притужба на сексуалну дисфункцију код мушкараца с МС-ом је ЕД, с тим да је између 50-75% мушкараца проучавало проблеме са ЕД-ом [ 18 ].

Остали проблеми са нервом - Остала стања која утичу на нервне путеве укључују [ 19 ]:

  • Оштећење кичмене мождине
  • Епилепсија
  • Атрофија више система
  • Спина бифида
  • Периферна неуролошка оштећења након операције простате или карлице

Било који од ових услова могао би бити разлог да не можете остати усправни и остати усправни.

Остали физички проблеми

Многи други физички проблеми могу да ометају постављање и усправно држање, попут:

Пеиронијева болест - Пеиронијева болест је болест код које ожиљак познат као плак се формира на пенису, најчешће који се накупља на дну или врху пениса. Накупљање плака резултира савијањем или закривљењем пениса што може учинити ерекцију болном. Иако није познат тачан узрок болести, то може бити последица опетованих повреда пениса, акутне повреде пениса или аутоимуне болести. ЕД је веома честа код мушкараца са овом болешћу, а зависно од озбиљности болести, отежати се и остати тешко може постати тешко. У неким случајевима болест може резултирати немогућношћу сексуалних односа [ 20 ].

Гојазност - Гојазност је одговорна за више од 300.000 смрти сваке године у Сједињеним Државама, а недавно се показало да је независни фактор ризика за ЕД. Отприлике 79% мушкараца са поремећајима ерекције има БМИ од 25 или више, а мушкарци са БМИ изнад 30 имају три пута већи ризик од сексуалне дисфункције [ 21 ]. Студије су показале да су многи гојазни мушкарци који су усвојили здраво понашање попут губитка килограма и редовних вежби били у стању да поврате сексуалну активност [ 22 ].

Метаболички синдром - Метаболички синдром је назив за групу фактора ризика који повећавају ризик од срчаних болести и других здравствених проблема. Фактори ризика укључују претилост у трбуху, висок ниво триглицерида, изнад нормалног нивоа шећера у крви, хипертензију и низак ниво доброг холестерола [23]. ЕД је повезана са сваком компонентом метаболичког синдрома [ 24 ]. Једна студија која је гледала везу између метаболичког синдрома и ЕД открила је да сваки пацијент у студији који је имао метаболички синдром такође има ЕД [ 25 ].

Поремећаји спавања - Неки докази указују на везу између поремећаја спавања и ЕД и ови докази указују на то да било који поремећај спавања или ЕД треба размотрити кад год се други осумњичи код одраслих мушкараца [ 26 ]. Студије су посебно повезале повећану учесталост ЕД код пацијената са апнејом за вријеме спавања [ 27 ].

Карцином простате - Радикална простатектомија, зрачење и хормонско лечење рака простате могу код неких мушкараца изазвати ЕД. Постављање усправно и остајање усправно за неке мушкарце више није могуће без помоћи вештачких метода попут медицинских уређаја или лекова [ 28 ].

Да ли сте знали да се игра простате осећа добро и може да унапреди здравље простате, па вам лако може бити тешко с годинама? Истина је! Погледајте ово Водич за масажу простате .

Низак тестостерон - Отприлике један од пет мушкараца са дијагнозом ЕД има хормоналне неправилности, а ЕД је повезана са ниским нивоом тестостерона [ 29 ]. Када се сумња да ниски тестостерон изазива ЕД, терапија тестостероном може се показати корисном, мада не резултира увек резолуцијом ЕД [ 30 ].

Сазнајте како вам тестостерон помаже да се увучете у кревет овај пост.

Лоше орално здравље / хронични пародонтитис - Изненађујуће, чак и ваше орално здравље може утицати на вашу способност да се усправите и останете напорни. Стручњаци су недавно истражили везу између хроничног пародонтитиса и ЕД и открили да је хронични пародонтитис фактор ризика за ЕД. То значи да је орално здравље важна превентивна мера за ЕД и друге озбиљне системске болести [ 31 ].

Легални / илегални / лијекови на рецепт

Лијекови на рецепт, легални и илегални лијекови могу изазвати ЕД, што отежава и остаје тешко. Лијекови повезани са ЕД укључују:

Одређени лекови на рецепт - Много различитих лекова на рецепт су повезани са ЕД, а вишеструке анализе које показују да су трициклички антидепресиви и бензодиазепини повезани са овим стањем [ 32 ]. Лекови за крвни притисак најчешће су повезани са ЕД [ 33 ]. Остали лекови који могу изазвати ЕД укључују: 34 ]:

  • Антихистаминици попут дифенхидрамин (Бенадрил), циметидин (Тагамет) и прометхазине (Пхенерган)
  • Диуретици и лекови за високи крвни притисак попут атенолола (Тенормин), клонидина (Катапрес), фуросемида (Ласик), лабеталола (Нормадине), празосина (Минипресс), спиронолактона (Алдацтоне) и верапамила (Цалан)
  • Антидепресиви и психијатријски лекови као што су диазепам (валијум), флуоксетин (Прозац), лоразепам (Ативан) и сертралин (Золофт)
  • Лекови за Паркинсонову болест попут леводопе (Синемет) и бензтропина (Цогентин)
  • Хормонски лекови и лекови за хемотерапију
  • Опијати попут метадона, морфија, кодеина и оксикодона (Перкодан, Окицонтин)

Дроге - Иако се на нелегалне дроге често гледа као на афродизијаке, пријављено је да имају штетне ефекте на сексуалну функцију, а једно истраживање пронађено је када су се гледали на наркомане који користе хероин, МДМА и амфетамин да мушкарци који уживају дрогу вероватно имају ЕД као као и смањење сексуалне жеље [ 35 ].

Употреба дувана - Једно истраживање је документовало везу између еректилне дисфункције и употребе дувана [ 36 ]. Друга студија која је проучавала доказе о улози пушења у ЕД-у открила је да пушење може двоструко повећати вероватноћу умереног или потпуног ЕД, мада постоје неки докази који показују да престанак пушења може умањити ризик од ЕД [ 37 ].

Алкохолизам - Прегледом мушкараца зависних од алкохола установљено је да 72% има најмање једну сексуалну дисфункцију, а најчешће дисфункције укључују прерану ејакулацију, слабу сексуалну жељу и ЕД [ 38 ]. Обилно пијење повећава ризик од сексуалне дисфункције.

Психолошки узроци

Психолошки узроци могу бити укључени сами или у комбинацији са физичким узроцима у неким случајевима ЕД [ 39 ]. Међутим, данас се сматра да само око 10% случајева ЕД има психолошке узроке [ 40 ]. Неки од психолошких узрока ЕД укључују:

Депресија - Депресија је често повезана са сексуалном дисфункцијом код оба пола, а анализом је утврђено да постоји двосмерна повезаност између сексуалне дисфункције и депресије - пацијенти са сексуалном дисфункцијом попут ЕД требају бити прегледани на депресију, а мушкарци који показују симптоме депресије треба проценити на сексуалну дисфункцију [ 41 ]. И депресија и анксиозни поремећаји су чести код мушкараца са ЕД, мада изгледа да је веза са сексуалном дисфункцијом комплексна [ 42 ].

Перформанце анкиети - Анксиозност код перформанси је психолошки узрок ЕД и процењује се да страх од сексуалног неуспеха, заједно са другим психолошким факторима, може изазвати између 10-20% случајева ЕД [ 43 ]. Чак и када постоји физички узрок ЕД-а, стресови и анксиозност код понашања који долазе са ЕД могу проблем погоршати, што резултира сложеним циклусом ЕД-а и анксиозношћу у обављању посла. Студијама је утврђено да је анксиозност главни фактор сексуалне дисфункције, посебно у вези са сексуалним перформансама [ 44 ]. Друга студија о младом војном особљу која је доживела ЕД открила је да преокупација телесном сликом, посебно гениталијама, може утицати на сексуалну анксиозност, што резултира проблемима са сексуалном функцијом, као што је ЕД [ 45 ].

Перформансе и општа сексуална анксиозност су заједничке и за жене и за мушкарце. Можда ћете то доживети зато што се превише бавите оргазмом свог партнера. Више о стварању оргазма жени овај пост.

Желите знати како се носити с тим? читати овај пост о сексуалној анксиозности , што вам може помоћи да победите анксиозност и останете напорни током секса.

Стрес - Стрес је главни узрок ЕД који се често превиђа, а ако се суочите са потешкоћама на послу, проблемима у својој вези или пролазите кроз друге догађаје у животу, можда ћете имати потешкоћа да останете или останете напорни [ 46 ]. ЕД може бити узрокована стресом на неколико начина. Можда би вас ометали стресни животни проблеми, уместо да у потпуности будете у тренутку секса, што вас може спречити да не добијете сексуалну стимулацију потребну за дуготрајну, чврсту ерекцију. Високи ниво стреса такође може утицати на вас на физиолошке начине, смањујући доток крви у пенис, изазивајући ЕД. Нажалост, ЕД изазван стресом може изазвати циклус стреса, ЕД, више стреса и више проблема са ЕД.

Проблеми у вези - Проблеми у вези као што су сукоби у породици и сукоби у брачном пару такође имају везу са сексуалном дисфункцијом. Једно истраживање је показало да сукоби у породици и брачним партнерима имају значајну повезаност са ЕД, као и симптоми депресије и слободно лебдећа анксиозност [ 47 ]. Још једна мала студија показала је потенцијалну цикличку природу проблема у вези и ЕД, а иако је брачни невоља повезана са сексуалном дисфункцијом попут ЕД, такође је откривено да ЕД игра улогу у брачном неслогу [ 48 ]. Остале емоције и проблеми у вези такође могу довести до ЕД, као што је [ 49 ]:

  • Осећања сумње и неуспеха у вашој вези
  • Лоша комуникација у вашој вези
  • Љутња, анксиозност, страх или стрес у вези
  • Превише очекујемо од сексуалног односа, што би му било задатак уместо ужитка

Откријте 13 уобичајених проблема у везишто вам може учинити јадним и отежати вам одржавање ерекције.

Ниско самопоштовање - Сматра се да је ниско самопоштовање потенцијални психолошки узрок ЕД код мушкараца, па чак и када је ЕД узрокован физичким факторима, може изазвати проблеме са ниским самопоштовањем и стресом [ 43 ] који настављају циклус ЕД. Једно истраживање бавило се погледом на самопоштовање код мушкараца са ЕД који су лечени силденафилом (Виагра) и открили су да када се ЕД ефикасно лечи леком, мушкарци су приметили значајно побољшање у самопоштовању, задовољству сексуалним односима и поверењу [ 50 ]. Ова студија наглашава однос самопоштовања и других психосоцијалних фактора са еректилном функцијом.

Срамота / кривица из прошлих искустава - Еректилна дисфункција може такође бити последица осећаја кривице, стида, страха или других емоција повезаних са прошлим сексуалним искуствима у вашем животу. На пример, рана религиозна учења због којих сте осећали да је секс срамотан или грех може вас оставити да се стидите током било које сексуалне активности. Кажњавање за мастурбацију је још једно негативно искуство које може утицати на сексуалну функцију у будућности. Чак и негативно сексуално искуство са партнером може оставити осећај кривице или стида, што резултира стресом који доводи до еректилних потешкоћа [ 46 ].

Неплодност - Емоције које долазе с неплодношћу могу такође изазвати ЕД. Када парови нису у стању да зачеју, често обоје партнера остављају осећаје попут туге, панике, очаја и беса, и све ове емоције могу имати утицаја на сексуалну активност [ 51 ]. Више студија је расправљало о преваленцији ЕД код мушкараца који пролазе кроз неплодност [ 52 ], с једним истраживањем које је посебно показало да је 22% мушкараца уписано у истраживање на паровима са неплодношћу који су се бавили неком врстом еректилне дисфункције [53]. Друга студија о мушкарцима која пролазе кроз оцену неплодности открила је да се неки мушкарци могу носити са сексуалном дисфункцијом, укључујући потешкоће са ерекцијом, као одговор на дијагнозу неплодности [54].

Навике мастурбације - Могуће је да навике мастурбације, посебно када је мастурбација комбинована са порнографијом, могу допринети ЕД-у. Једна анализа прегледала је литературу и клиничке студије и открила неке доказе који могу указивати на везу између употребе интернетске порнографије док мастурбирају и кондиције која може ослабити узбуђење код партнера из стварног живота [ 55 ].

Решења за еректилну дисфункцију

Ако тражите информације о томе како да се усправите и како да останете напорни, установићете да је на располагању много различитих решења за еректилну дисфункцију, мада третман који одаберете треба да се заснива на узроку вашег ЕД. Једном када је ЕД први пут препознат као прави здравствени проблем код мушкараца, постале су доступне више могућности лечења, укључујући опције попут оралних инхибитора фосфодиестеразе-5 (ПДЕ5), вакум апарата, модификације начина живота и интракорпоралних ињекција [ 4 ]. Међутим, сви третмани имају ограничења, а њихова ефикасност варира у зависности од узрока ЕД, због чега је добра идеја да сарађујете са својим лекаром како бисте одредили најбоље решење.

Лијекови на рецепт за ЕД - Орални лекови на рецепт сматрају се пожељним обликом лечења ЕД над инвазивним процедурама, као што су ињекције пениса и хируршка интервенција [ 56 ] када желите да брзо постанете напорни. Ваш лекар може да вам пропише лекове као што су силденафил (Виагра), тадалафил (Циалис), варденафил (Стакин, Левитра) или аванафил (Стендра) који ће вам помоћи да се опоравите и останете напорни. Сви ови лекови делују опуштајући глатке мишиће и повећавају доток крви у ваш пенис током сексуалне стимулације [ 57 ].

Једна од предности узимања лека за ЕД је што вам он може помоћи да брзо постигнете ерекцију. Али то можда није идеално за спонтани секс ако немате лек на себи.

Важно је избегавати узимање ових лекова ако узимате нитрате за срце, јер комбинација ових лекова може довести до наглог пада крвног притиска. Комбинација алфа блокатора и лекова који вам помажу да добијете потпуну ерекцију такође може изазвати нагли пад крвног притиска, тако да је увек важно расправљати о свим лековима које узимате са лекаром.

Иако вам ови лекови могу помоћи да брзо постигнете и / или задржите ерекцију, могу повремено довести до неудобног стврдњавања сатима. Проверите свој рецепт за упозорења, нежељене ефекте и савете о томе када треба контактирати лекара.

Сазнајте више о трајању дужег у кревету.

Вакуумске пумпе и прстенови - Вакуум уређаји за ЕД су комерцијално доступни од раних 1980-их и укључују три дела: вакуумски цилиндар, пумпу која ствара вакуум и један или више прстенова за сужење. Доступне су ручне и пумпе са погоном на батерије. Након што се пумпа користи за тврдоћу, један или више прстенова (који се понекад називају и прстенасти прстенови) постављају се на дно пениса како би вам помогло да останете напорни. Прстени се никада не смеју остављати дуже од 30 минута [ 58 ].

Вакуум пумпе које се користе са прстеновима могу изазвати неке нуспојаве, посебно на како се навикнете. Студије су откриле да је једном када су прстенови били на дну пениса смањен проток крви [ 59 ]. Иако су бол и нелагодност најчешћи разлози за незадовољство употребом вакуумских пумпи, студије су откриле да је укупна стопа задовољства вакуумским пумпама на начин да се усправиш и останеш усправан на око 68% [ 60 ].

Дијета, вежбање и друге модификације животног стила - Модификације животног стила попут губитка тежине, избегавање употребе алкохола и недозвољених дрога, физичке активности и одвикавања од пушења препоручују се мушкарцима са ЕД који желе да се излече [ 4 ]. Чак и када се користе друге методе лечења, попут лекова на рецепт, препоручује се додавање модификација начина живота. Престанак пушења врло се препоручује пушачима јер је код пушача ризик од ЕД-а повећан за 51% [ 61 ]. Такође су рађена испитивања мршављења као лечења за ЕД, а код једног узорка старијих мушкараца са шећерном тежином или гојазних дијабетичара, мршављење се показало помало корисним у одржавању еректилне функције [ 62 ].

Ињекције пениса - На располагању је неколико различитих лекова у облику ињекција пениса, укључујући папаверин, папаверин плус фнтоламин, Тримик и алпростадил, а ове ињекције делују опуштајући глатке мишиће и ширећи крвне судове у пенису како би створили ерекцију [ 2 ]. Једна од потенцијалних нуспојава ових ињекција је развој закривљености пениса, који може ометати секс и бити веома болан. Алпростадил је једна од најчешће коришћених ињекција за ЕД и студије су показале да је овај третман безбедан и ефикасан, мада је страх од болова и пункције пениса често разлог зашто мушкарци не одлуче да користе ову опцију лечења [ 4 ].

За мушкарце којима се не свиђа идеја о убризгавању лека у пенис, алпростадил супозиторије су доступне. Ови чепићи се убацују у уретру помоћу претходно напуњеног апликатора, а ерекција обично почиње у року од 8-10 минута након употребе и траје између 30-60 минута [ 57 ]. Ово би могла бити боља опција за мушкарце који желе да остану усправно дуже, али не желе да ерекција траје сатима.

Хируршка интервенција (васкуларна хирургија, имплантати пениса) - Хируршка интервенција за ЕД обично се користи као крајње средство када друге методе лечења нису успеле. Две врсте хируршких интервенција које се могу користити за јачу ерекцију или дуже задржавање теже укључују [ 57 ]:

  • Имплантација уређаја који је дизајниран да усмерава пенис (имплантат пениса)
  • Обнова артерија у том подручју да би се повећао доток крви у пенис

Имплантиране уређаје обично поставља уролог, а постоје две различите врсте имплантата, укључујући:

  • Кожни имплантати, који су шипке, омогућују вам да ручно подесите положај пениса
  • Имплантати на надувавање, који вам омогућавају да користите пумпу која се налази у скротуму како би ваш пенис био шири и дужи

Имплантирани уређаји обично имају високу оцену задовољства, у оквиру једне протезне пенисне протезе за коју је утврђено да има 83% задовољства [ 63 ] и други уређај за који је утврђено да има 85% задовољства [ 64 ].

Васкуларна хирургија пениса укључује операције реваскуларизације артерија пениса и поступке везивања вена пениса. Иако су поступци венирања пениса видели прихватљиве стопе краткорочног успеха, популарност ове хируршке интервенције опала је последњих година због лоших дугорочних резултата [ 65 ]. Прва операција реваскуларизације артерија извршена је још 1973. године, али и даље постоје полемике око дугорочне ефикасности ових поступака. Метаанализа коју је направила група за клиничке смернице америчког уролошког удружења изјавила је 1996. да ни венска или артеријска операција за ЕД нису оправдана за рутинско деловање [ 66 ].

Психолошко саветовање - Ако емоционална или психолошка питања утичу на вашу ЕД, тада психолошко саветовање може бити корисно. Саветник вас може научити методама за смањење стреса и анксиозности везаних за секс [ 57 ]. У неким случајевима ће се од вас можда тражити да поведете партнера на сесије како би ваш партнер научио како да вас најбоље подржи. Студије су такође откриле доказе који подржавају употребу групне терапије мушкараца као ефикасног лечења за ЕД [ 67 ]. Друга студија је открила да сексуална терапија нуди поуздану, ефикасну опцију лечења са добрим дугорочним резултатима за психогени ЕД [ 68 ].

Надокнађујућа терапија тестостероном - Пошто се зна да тестостерон корелира са функцијом ерекције и студије су показале повезаност између ниског серумског тестостерона и смањене еректилне функције, замена терапије тестостероном се понекад користи за лечење ЕД [ 69 ]. За трансдермални гел преко фластера или других апликација гела пријављено је да побољшају жељу, уживање, сексуалну мотивацију и укупну сексуалну перформансу, а такође је повећан проценат мушкараца који су пријавили потпуну ерекцију и веће задовољство својим ерекцијама [ 70 ]. Међутим, друге студије су закључиле да надомјесна терапија тестостероном може бити боља алтернатива терапији ако се користи заједно са инхибиторима ПДЕ-5 попут Виагре за ЕД код пацијената са ниским тестостероном [ 71 ].

Хормонска терапија вам можда неће само помоћи да одржите ерекцију. Такође може да ублажи губитак либида због ниског тестостерона.

Ако тражите начине за повећање либида вашег партнера, погледајте овај пост о томе да жена постане похотна или овај о укључивању девојака .

Акупунктура - Акупунктура се све више користи као алтернативни третман за пацијенте са ЕД, мада је систематски преглед акупунктуре закључио да нема довољно доступних доказа који би подржали идеју да акупунктура може сам побољшати ЕД [ 72 ]. Мала пилот студија открила је да је 15% пацијената приметило побољшање квалитета ерекције, а 31% је пријавило пораст сексуалне активности, мада је тешко извући дефинитивне закључке о ефикасности акупунктуре из ове пилот студије [ 73 ]. Потребно је више студија о акупунктури и ЕД, али можда је вредно покушати заједно са другим третманима за ЕД.

Кегелове вежбе - У нормалној еректилној функцији мишићи карличног дна су активни, па се претпоставља да слаби мишићи карличног дна могу бити узрок ЕД. Једно истраживање је упоредило ефикасност манометријске биофеедбацк-а и вежби мишића карлице са променом животног стила код мушкараца са ЕД. У овом рандомизованом контролисаном испитивању, мушкарци у интервентној групи приметили су значајно повећање еректилне функције у три месеца, а током шест месеци дошло је до додатног побољшања, са 40% мушкараца који су постигли нормалну еректилну функцију, а 34,5% приметили су побољшање еректилне функције [ 74 ]. Ова студија сугерира да употреба вежби карличног дна може бити одличан приступ прве линије у лечењу мушкараца који желе дугорочно разрешавање ЕД.

Кегелс може допринети јачању пениса што олакшава природну ерекцију дуже.

Повезан: 4 Кегелове вежбе које ће надопунити ваш сексуални живот!

„Третмани“ који треба избегавати због постизања и задржавања ерекције

Радио рекламе, рекламе на интернету, па чак и телевизијске рекламе често нуде „чаробне пилуле“ и „додатке прехрани“ које се продају као невероватне третмане за лечење ЕД и за побољшање сексуалне перформансе. Можда ћете бити у искушењу да следите ове савете о томе како постати тежак и остати напоран; међутим, према ФДА, многи од ових производа заправо садрже неоткривене састојке лекова и могу укључивати комбинације неоткривених састојака или екстремно високе дозе састојака, који су и потенцијално опасни за ваше здравље [ 75 ]. У ствари, ФДА тестирањем је утврђено да неке од тих 'чаробних пилула' доступних без рецепта заправо садрже силденафил (Виагра), активни састојак лека Виагра, и количине дозирања су довољно високе да буду опасне за неке пацијенте. Несвесно узимање састојака на рецепт у овим таблетама такође може изазвати опасне интеракције са неким лековима [ 76 ].

Такође је важно пазити на продате суплементе који садрже „природне“ састојке. Корење гинсенга, мака и рожнате козе само је неколико додатака прехрани без рецепта који се продају уз тврдњу да ће побољшати мушко сексуално здравље и лечити сексуалну дисфункцију. Међутим, нема много доказа који би подржали те тврдње. У ствари, произвођачи чак не морају да поднесу доказе о својој чистоћи [ 77 ], а тешко је знати колико активног састојка заправо добијате када купујете додатке прехрани.

Еректилну дисфункцију могу узроковати и физички и психолошки узроци, а у многим случајевима то је комбинација физичких и психолошких фактора у коријену проблема који се морају ријешити ако желите знати како одржати ерекцију. Међутим, како боље схватите узрок настанка ЕД-а, установићете да је на располагању много различитих решења која вам могу помоћи да откријете како да постанете напорни и останете напорни када се бавите сексом са својим партнером. Можете савладати ЕД, од кључне је важности да испробате само сигурна, проверена решења и увек је добра идеја да разговарате о овом проблему са лекаром, како бисте заједно могли да изаберете најефикаснији третман.

Ресурси

Нормално је ако су неке ерекције теже од других према др. Паул Јоаннидес .

Овај чланак у Тхе Телеграпху нуди савет женама чији партнери не могу да одржавају ерекцију.

Ако желите знати женско гледиште о еректилној дисфункцији, прочитајте овај пост.

ВебМД такође нуди партнерски водич за ЕД.

Погледајте информативна инфографика о еректилној дисфункцији код Супердруг Онлине Доцтор-а.

Чврсто и одржавање често постављаних питања о ерекцији

ФАК # 1 - Да ли је једнократна еректилна дисфункција главни проблем?

Ако утврдите да вам се не може тешко једном или двапут, не треба се бринути. Дешава се свима понекад. ЕД се не дијагностицира све док мушкарац није у стању да постане тежак или остане довољно јак да би имао секс више од половине времена [ 78 ]. Не дозволите да вас једнократни проблеми брину јер анксиозност и стрес могу бити главни узроци ЕД.

ФАК # 2 - Да ли је еректилна дисфункција нормалан део старења?

Студије показују да је ЕД уобичајено стање које је повезано са старењем и погађа 52% мушкараца између 40-70 и још више мушкараца старијих од 70 година [ 79 ]. Старост се сматра фактором ризика за ЕД око 50 и више година, мада то није неуобичајено код млађих мушкараца [ 80 ]. Старији мушкарци се такође могу борити за добијање теже ерекције од млађих мушкараца.

Чврстоћа вам може чинити већу ерекцију.

Повезан: Како повећати свој пенис

ФАК # 3 - Да ли треба да видим свог лекара ако мислим да имам еректилну дисфункцију?

Ако откријете да имате стални ЕД који утиче на ваш сексуални живот и изазива емоционалне невоље, онда морате да разговарате са лекаром [ 81 ]. Нажалост, многи мушкарци не разговарају са својим лекаром о овом проблему, јер сматрају да је тема потпуна ерекција и тешко је разговарати о њима. Може бити тешко изговорити речи „Зашто не могу постати тежак?“ наглас. Неки предлози компаније Харвард Хеалтх за разговор са лекаром о ЕД укључују: 81 ]:

  • Пронађите речи које вам добро делују. Дођите с ледоломом који ће вам помоћи да преведете тему код свог лекара.
  • Запишите своја питања тако да не заборавите ако се осећате нелагодно или нервозно.
  • Пратите своје симптоме јер ће вам лекар вероватно поставити одређена питања

Имајте на уму да су лекари чули за чудније проблеме од пацијената који не могу да задрже ерекцију. А обавјештавање вашег љекара да не можете бити напорни може му помоћи у препознавању здравствених проблема као што су проблеми с простатом и понудити им одговарајући третман.

ФАК # 4 - Како се дијагностикује еректилна дисфункција?

Дијагноза ЕД може укључивати неколико различитих корака, укључујући [ 82 ]:

  • Преглед сексуалне историје и укупног здравља
  • Физички испит за тражење било којих основних проблема
  • Лабораторијски тестови попут тестова урина, холестерола, крвне слике или провере нивоа тестостерона
  • Пензални ултразвук за мерење протока крви у вашем пенису
  • Психосоцијални преглед како би се утврдило да ли психолошки фактори могу да изазову ЕД

ФАК # 5 - Да ли је могуће доживјети оргазам без ерекције?

Да, могуће је да имате оргазам без ерекције, јер за оргазам или ејакулацију није потребна ерекција. Чак и ако не можете да постигнете ерекцију или можете задржати само делимичну ерекцију, и даље је могуће оргазам сексуалном стимулацијом. Све док и даље имате нормалан осећај коже на пенису, могуће је имати оргазам и поред недостатка ерекције [ 28 ].

ФАК # 6 - Да ли треба да разговарам о еректилној дисфункцији са својим партнером? Ако је тако, како?

Ако желите да одржавате испуњени однос са својим партнером, требало би да разговарате о сексуалним потешкоћама са којима имате посла попут ЕД. Неки савети за разговор са партнером укључују [ 83 ]:

  • Претходно разговарајте о ЕД са новим партнером.
  • Опишите шта вас сексуално весели. На пример, ако имате ЕД, можда ће вам требати више ручне стимулације да бисте добили ерекцију. Такође је добро време да се запитате шта вас партнер воли.
  • Имајте на уму да сексуални перформанс не одговара изравном или љубавном односу.

Будући да разговор о сексу може бити тежак, ово би требало да проверите савет за разговор о сексу са партнером.

Разговор са партнером може открити да је она не брине због ерекције као што мислите. То би вам такође могло пружити прилику да јој угодите на друге начине, попут једења пичке ( савети овде ) или јој прстом прстом ( научите како прст по жени ), који може да вам притисне пенис.

Откријте како ћете угодити својој жени.

Вас двоје ћете се можда одлучити да су сексуалне играчке корисне играчке за продирање, па чак могу и да је направе.

Опширније: Како направити девојку шприцати

ФАК # 7 - Да ли прекомерна употреба порнића може да изазове моју еректилну дисфункцију?

Постоје докази који потврђују везу између сексуалне дисфункције, као што је ЕД, и редовно мастурбирање на интернетску порнографију. У неким се случајевима чини да мастурбација на интернетски порно може условити да имате ерекцију док гледате порниће, мада одустајање од интернет порнографије само за три седмице резултира смањењем сексуалне дисфункције [ 55 ].

ФАК # 8 - Шта ако не нађем решење које делује? Шта могу да урадим?

Ако сте испробали различита решења како остати напоран без резултата, можда се бринете да је ваш сексуални живот готов. Међутим, и даље имате могућности за сексуалну активност са партнером. Запамтите, да бисте имали оргазам, не морате да задржите или држите ерекцију, да бисте и даље могли да уживате у сексуалној стимулацији са својим партнером и да доживите оргазам [ 28 ]. Ако се фокусирате на свог партнера и угодите јој, може показати да вам је стало и да желите уживати у вези и може вам помоћи да одржите испуњени однос [ 84 ].

Моји најбољи савети нису на овој страници, они су овде ...

Саставио сам ан инструктивни видео показујући моје најефикасније технике да направим девојчицу да се тргне, тресе, вришти и гребе по леђима. Ако их желите научити, како бисте јој дали оргазме толико снажне да постане емоционално и сексуално зависна од вас, вероватно ћете је желети гледати овде .