ЛГБТК+ доуле помажу новим родитељима да напредују, без обзира на то како се идентификују

Када је Цхарлие Монлоуис први пут тражио приступ тестостерону, њихов доктор им је дао образац информисаног пристанка да потпишу. Поред других напомена опреза, форма је повезивала употребу хормона са могућом неплодношћу. То је забринуло Монлуиса, који је одувек сањао да носи дете. Имали су питања, али су држали језик за зубима, јер су, како кажу, чули да овај доктор можда неће преписати хормоне ако су изразили било какву забринутост.

Монлоуис је годинама веровао да ће им бити немогуће да постану гестацијски родитељи, али онда су чули за некога ко је родио здраву бебу након година на тестостерону. Имати дете је ипак било могуће.

Још треба да се уради још истраживања о томе како узимање тестостерона утиче на плодност, али сазнање да је барем могуће носити дете запалило је нешто у Монлоуису. Био је то тренутак, кажу, када сам изненада схватио да желим да други куеер и транс људи имају ово, да могу да виде себе представљене на овај начин и знају да ово припада и нама.

Дакле, одлучили су да постану доула.

Доула је професионални сапутник који подржава људе кроз искуства везана за репродуктивно здравље. Они нуде клијентима немедицинску физичку и емоционалну подршку, као и приступ додатним ресурсима за негу порођаја. Они такође делују као заступници пацијената са медицинским и здравственим радницима. За разлику од бабица, оне не пружају медицинску негу и не могу помоћи при порођају бебе. Доулас се уместо тога фокусира на пружање подршке родитељима.

Према ДОНА Интернатионал , непрофитна организација заснована на чланству која сертификује доуле широм света, родитељи који користе доуле имају мању вероватноћу да ће имати царски рез, мање захтевају лекове против болова, пријављују мање анксиозности и генерално имају веће задовољство искуством порођаја. (Међутим, чини се да се ДОНА статистика заснива искључиво на искуствима рођених мајки.)

Оно што стално видимо је да им се насилно одузима лична и телесна аутономија људи, и мислим да ПОЦ и куеер и транс људи доживљавају то двоструко на неки начин, каже Монлоуис.

Ту долази Монлоуис. Са седиштем у Бруклину, они су део растуће заједнице доула које експлицитно пружају услуге афирмације ЛГБТК+ клијентима. Доуле попут Монлоуиса нуде разумевање низа родних идентитета појединаца којима је потребна репродуктивна нега и знају да не постоје увек цисродни мајка и отац укључени у стварање и/или подизање детета.

За куеер особе, присуство доула на нечијем рођењу може помоћи у ублажавању штете од поновне трауматизације, објашњава Монлоуис. Болнице и порођајни центри — често места за медицинске трауме — су зрели са могућностима да се пацијенти погрешно односе или малтретирају појединце на основу њиховог сексуалног идентитета. Када имате некога ко стално ради са вама, познаје вас, разуме вас, разуме ваше искуство, можда [зна вас] и лично, [они] вам могу помоћи да развијете начине за ублажавање те трауме.

Монлоуисова пракса у Бруклину, Ноурисхинг Сеедс Доула , нуди подршку при порођају и после порођаја, као и подршку при абортусу и губитку. Они такође нуде радионице за доуле, бабице, едукаторе за порођаје и друге о пружању транс-инклузивне неге. Монлоуис наплаћује 2500 долара за подршку при рођењу и 115 долара по сату за подршку након порођаја, иако прихватају и плаћања на клизној скали.

Др Јуно Обедин-Маливер, акушер/гинеколог и ЛГБТК+ здравствени стручњак, верује да добра доула може бити кључна за здравље пацијената. Доуле су интервенција заснована на доказима за побољшање здравствених исхода за породице, каже она, иако није упозната ни са каквим студијама посебно око доула за куеер породице.

Обедин-Маливер, и сама бивша доула, је доцент на Одељењу за акушерство и гинекологију на Медицинском факултету Универзитета Станфорд. Она је такође и ко-директор Студија ПРИДЕ , прва дугорочна национална здравствена студија ЛГБТК+ особа.

Студија ПРИДЕ настоји да попуни празнине у знању о ЛГБТК+ здрављу, укључујући недостатке у репродуктивној здравственој заштити. Обедин-Маливер верује да је један велики разлог за ове недостатке то што се ЛГБТК+ особе једноставно занемаре када се спроводе истраживања.

Углавном, истраживачке институције и медицинске установе и системи заиста нису размишљали о ЛГБТК+ људима, каже она. Постоји много невидљивости, [много истраживача] само иде на претпоставке да су сви цисродни и стрејт.

Невидљивост може имати смртоносне последице. У мају 2019. УСА Тодаи пријавио да је транс мушкарац родио мртворођену бебу након што је болничка сестра помешала његове болове у стомаку за проблеме везане за гојазност, а не за трудноћу.

Подршка коју пружају доуле је облик смањења штете за људе који се крећу у медицинском систему унутар белог супремацистичког, капиталистичког цис-хетеропатријархата“, објашњава Монлоуис.

Монлоуис каже да се многи њихови клијенти боре да их медицински стручњаци схвате озбиљно, који им и подсвесно и свесно саопштавају да куеер особе немају право – или способност – да буду родитељи. Овај став је погоршан за куеер особе боје коже.

Оно што стално видимо је да им се људима насилно одузима лична и телесна аутономија, каже Монлоуис о стандардним медицинским сусретима, и мислим да ПОЦ и куеер и транс људи доживљавају то двоструко на неки начин.

Куеер права су само један део много већег покрета за правду рођења, који је добрим делом и био на челу са црнкињама борећи се за смањење изузетно високе стопе смртности мајки за обојене људе у поређењу са белцима. Доуле се сматрају ефикасан алат у борби против врста малтретирања које су довеле до ових застрашујућих статистика.

Иако поседовање афирмишуће доуле уопште не гарантује безбедно искуство порођаја, објашњава Монлуис, подршка коју пружају је облик смањења штете за људе који се крећу у медицинском систему унутар белог супремацистичког, капиталистичког цис-хетеропатријархата.'

Мосс Фроом, доула из Балтимора која је специјализована за рад са трансродним клијентима, каже да је још један велики јаз у репродуктивном здрављу дубоко укорењени језик који окружује репродукцију који се скоро искључиво фокусира на цисродне жене.

Цјелокупна област услуга рађања, од гинеколога/гинеколога до бабице, је свијет који је тако хипер-родан, каже Фроом. Тако да је веома тешко кретати се као неко ко се не идентификује као жена. Сваки тренутак је високо кодиран у женскости.

Иако може изгледати мало, талас родног језика може довести до дисфорије и емоционалног стреса за транс особе.

Лепо је имати још једну транс особу у соби - постоји ниво разумевања који не можете имати као цисродна жена доула која је отишла на обуку, објашњава Фрум.

Једна од најважнијих ствари које сваки здравствени радник може да уради, наставља Фрум, јесте да пита које заменице пацијенти користе и да разговарају о томе који језик преферирају када су у питању њихова тела. То би могло значити да се каже дојење уместо дојења; рођени родитељ уместо мајке; или трудноћа уместо трудноће.

Људи имају тенденцију да погрешно верују да су питања о језику непоштовање, каже Фрум. Али када је здравље пацијента у питању, осетљива комуникација постаје обавезна. На крају крајева, не можете рећи шта неко више воли гледајући у њега, а није увредљиво само питати. Најбоља ствар коју можете да урадите је да само питате и заиста слушате, и заиста користите језик који су људи тражили да користите.

Акинг тхе јел тако питања је такође императив. Никита Левалдо, ЛГБТК+ родитељ и доула из Сан Дијега која пружа бесплатну негу маргинализованим заједницама , искусила је конфузију и наметљивост од стране пружалаца неге док је носила своје дете и управљала медицинском негом са својим небинарним партнером.

Увек је постојао онај незгодан тренутак када су били, Које су информације о оцу? она каже. Осећао сам се као да су од нас тражене ствари које нису нужно биле критичне за наше састанке.

Ова врста третмана је оно што је натерало Фроома да отвори доула праксу која пружа безбедну негу без осуђивања. Они верују да је кључно да сви здравствени радници науче како да добро раде са куеер пацијентима, али такође знају да ништа не може да замени способност директног саосећања са клијентима.

Лепо је имати још једну транс особу у соби, објашњава Фрум. Постоји само ниво разумевања који не можете имати као цисродна жена доула која је отишла на обуку.

Из перспективе куеер доула као што су Мосс и Монлоуис, и из угла ангажованих медицинских радника као што је Обедин-Маливер, у последњих неколико година дошло је до повећане свести да се шира култура репродуктивне неге мора променити. Још увек није јасно да ли се побољшава или не.

Обедин-Маливер, који се идентификује као лезбејка, каже да превише оних који пружају негу немају основно разумевање шта је потребно ЛГБТК+ особама.

Када куеер особе крваре или имају срчани удар, потребна им је нега, појашњава она. Дакле, ове ствари су још увек применљиве на нас у домену сексуалног и репродуктивног здравља. Ако имате грлић материце, и даље ће вам требати скрининг рака грлића материце. Ако сте трудни и желите да наставите ту трудноћу, потребна вам је свеобухватна, најсавременија пренатална нега.

Доула колективи који афирмишу куеер ничу широм земље да попуне те празнине, као нпр Раинбов Доула ДЦ , који нуди низ услуга за куеер особе, и са седиштем у Тексасу Цицада Цоллецтиве , који се фокусира на пружање подршке за абортус ЛГБТК+ заједници.

И 2019. Кортнеи Лапеиролерие и Асхлеи Паркс покренуле су Куеер Доула Нетворк као именик за куеер родитеље у потрази за квалитетном бригом и начин да куеер доуле пронађу заједницу у индустрији која Лапеиролерие каже да остаје зрео са родним есенцијализмом.

Према Лапеиролерие , Куеер Доула мрежа не само да пружа кључне информације родитељима у трудноћи, већ такође чини да се више куеер доула осећа пријатно када су напољу.

Имали смо једну поруку од доуле која је затворена и рекла је да су увек мислили да ће им каријера бити готова ако изађу, каже она. Међутим, виђење доула које не само да су отворено куеер и које нису изгубиле свој позив, већ им је дало наду и преплитање својих идентитета у рођење. То је главни разлог зашто смо уопште креирали мрежу, и понижава нас што знамо да смо на путу ка нечему важном.